金山网讯 说到痛风，很多人不以为意不就是尿酸高引起的嘛，少吃点嘌呤高的东西就行了。有这么简单吗？现实中很多人对引起痛风的高尿酸血症存在误区：不需要治疗，最多等到痛风发作时吃点止痛药就行了；只要关节部位不出现红肿热痛就万事大吉；体检发现尿酸高，但是没有疼痛症状，不有必要进行降尿酸治疗。
事实真的如此吗？尿酸高的危害仅只是引起痛风这么简单吗？2023年4月20日是“世界痛风日”，也是中国第七个“全民关注痛风日”，今年的主题是“走出误区，回归科学”。江苏大学附属医院内分泌代谢科、风湿免疫科、肾内科联合在门诊大厅开展义诊，一场题为“别让痛风让你疯”的讲座一起进行，对大家说：高尿酸血症的危害不是你想像的那么简单。
痛风疼痛之冠。痛风第一次发作时，即使不治疗也会在3-7天内自然痊愈，来去如风，因此叫“痛风”。来得快，去得也快，很多人并未引起重视，具有相当大的欺骗性。
江大附院内分泌代谢科副主任医师钱方方在讲座中图文并茂地告诉现场听众，哪些人易得痛风？痛风的发病机制，得了痛风该怎么去办？没有症状但是尿酸高应引起重视并积极治疗。
据了解，近年来中国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势，总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77 亿 ，患病人口已经超越了糖尿病，成为继三高高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。
很多人认为，喝啤酒会引发痛风，那喝其他酒就没事。痛风病人不能饮酒，无论是啤酒、白酒、红酒、黄酒，什么酒都要戒！酒精易刺激人体内乳酸合成增加，乳酸可抑制肾脏对尿酸的代谢且增加人体内嘌呤合成的速度，使其产量增加。
很多人都知道海鲜、牛羊肉、动物内脏嘌呤含量高，而对于蔬菜往往都被忽略，认为可以随便吃。其实，像芦笋、紫菜、黄豆芽、香菇等蔬菜，看似健康，实则是“痛风刺客”，嘌呤含量比肉还高，对于痛风病人来说，仍然需要限制食用。
痛风并不是老年人的“专利”，近年来儿童、青少年高尿酸血症不断增多，极易漏诊。生育期女性很少患原发性痛风，但是，继发性痛风可发生在各个年龄段，女性一样患病。
血尿酸升高不一定会得痛风，高尿酸血症患者5%-18.8%会发展为痛风，而1/3痛风病人急性发作时血尿酸不高，1%痛风病人血尿酸始终不高。因此高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风，还要结合临床症状和其他检查报告综合评估。
高尿酸血症引发的痛风不但可以导致关节疼痛变形，还可引起尿酸性结石、痛风性肾病、动脉粥样硬化，并会诱发或加重糖尿病。痛风参与糖尿病、冠心病、高血压病、心衰等疾病的发生和进展过程。
无症状高尿酸血症、痛风缓解期、间歇期，可能没症状或症状不明显，但是，高尿酸血症仍旧能促使痛风复发，加重痛风性肾病、尿酸性结石、高血压病、冠心病、动脉硬化症、糖尿病等疾病，即使是“不疼的痛风”，也需要通过非药物和药物降尿酸治疗。
虽然并不是所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，但是尿酸水平越高，发展成痛风的风险就越高。除了痛风之外，高尿酸血症对人体脏器的损伤也不可以小看，最主要的是加重肾脏以及心血管损伤的风险。
义诊过程中，很多患者现场经过测量血糖和尿酸了解身体健康情况，尿酸高的人还真不少。各科室医生针对患者的不一样的情况及过往体检报告，详细地给出对症治疗的方案和建议。
据悉，痛风的治疗包括生活方式干预和药物医治。对大多数还没再次出现症状的人来讲，生活方式干预是药物医治的基础，也是最容易接受的降低高尿酸的方式，总结下来就是九个字：管住嘴、迈开腿、多喝水。医生坦白说，做到这九个字说容易也不容易，最关键的是对高尿酸血症有科学的认识，日常生活中不要放飞自我，被痛风的表象所迷惑。（钱小蔷 徐毅）
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